公益中国网讯 近日,浙江省高质量发展建设共同富裕示范区领导小组办公室公布浙江省高质量发展建设共同富裕示范区最佳实践(第二批)名单,丽水缙云县“打造‘缙情帮’医保防贫,构建多层次医疗保障体系”榜上有名,入选公共服务优质共享先行示范。
“缙情帮”医保防贫系统由缙云县医保局和水滴公司联合推出,通过开发搭建一站式救助平台,横向联动医保、民政、卫健、残联、慈善总会、红十字会等43个单位,多渠道发现、识别、救助困难大病人群,并创新性地引入水滴筹社会救助渠道,从而建立防范和化解因病致贫、返贫的长效机制,确保救助模式精准多元,救助保障全面有效。
就在刚刚过去的春节期间,缙云县依托“缙情帮”对全县困难群众全面开展了摸排走访和慰问,努力让困难群众过好健康年。
家住大洋镇前村的尹佳尧是“缙情帮”的受益患者之一,节日期间,缙云县医保局局长王剑升、副局长赵杰对他进行了家访慰问,送来医保防贫基金6.3万余元和年货。
缙云县医保局给尹佳尧送来医保防贫基金
据了解,尹佳尧今年32岁,学生时期成绩优异,2012年大学本科毕业,原本前途光明。可就在即将步入社会时,尹佳尧在入职体检中被查出患有肾炎,后腹透及吃药保守治疗多年,并向政府申请了低保户。2021年9月,尹佳尧进行了肾移植手术,医疗总费用30万余元,通过医保报销和“浙丽保”报销后,自付费用仍有12万余元,超过了其家庭负担能力。
正在一家人一筹莫展之际,“缙情帮”系统通过对自付超过2万元的人员进行高额医疗费用自动排查,发现了尹佳尧的困难情况,帮助他完成了困难申报等工作,并向各部门及社会慈善机构推送。最终,尹佳尧获得当地农业农村局救助1万余元、“缙情帮”医保防贫救助基金6.3万余元,最终自付费用化解至家庭能力可以承担的5万元内。同时,“缙情帮”对其进行了标记,在就医时实时提示,并通过就医用药过程管理,切实减轻后续费用负担。
目前,尹佳尧的身体恢复状况良好,但仍需继续用药、规律复查。完成手术后,家人照料负担减小,尹父外出打工增收,家庭生活逐渐步入正轨。
在缙云县,尹佳尧的经历不是个例。截至2023年1月底,“缙情帮”就医全人群监测累计自动排查450余万人次,排查出7000余名高额自付医疗费人员,通过水滴平台筹款820余万元,帮助335人次。
(责任编辑:徐小刚)