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春季雾霾浓 儿科专家提示保护儿童呼吸道
2017-02-15    来源:澎湃新闻网

       (原标题:莫忽视春季雾霾,儿科专家提示如何保护儿童呼吸道)

 
       一般情况下,雾霾在秋冬季节高发,特别在寒冷的冬季,出现的几率更高,更加严重。不过气象专家也表示:雾霾天的发生不受季节限制,虽然秋冬偏多,但在春季、夏季还是会出现。“雾霾,对于儿童最大的影响就是呼吸系统,要注意防护。”上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇医生说。

       殷勇医生指出,儿童呼吸道非常娇嫩、脆弱,婴幼儿还没有鼻毛,鼻腔比成人短,弯曲度没有成人大,面对有害物质时,既没有鼻毛这样的过滤屏障,也因为直通的气道,使得气流畅通无阻,所以对不良天气更敏感。雾霾中的有害颗粒能直接进入并黏附在儿童的呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症,如不及时治疗,很容易转为小儿肺炎;如果恰逢流感等呼吸道疾病流行期,雾霾天气将进一步促进此类疾病的流行,所以一定要采取一定的保护措施。

       那么如何在雾霾天保护孩子稚嫩的呼吸系统呢?

       殷勇医生总结了六点:戴口罩、少开窗通风、尽量减少外出、清淡饮食、做好个人卫生以及适当保暖。

       对于大家最为关心的戴口罩的问题。殷勇医生指出,小学生早晚外出,可以戴棉布或N95口罩以降低呼吸道疾病的发生;告诉孩子走路时尽量远离马路,因为上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段,污染物浓度最高;告诉孩子不要做过于剧烈的运动,避免急促呼吸时将更多污染物吸入肺中。

       “对于口罩的选择,虽然N95口罩比纯棉口罩抵御PM2.5的能力高,但N95口罩密封性非常好,容易导致宝宝的呼吸不畅,因此6岁以下的宝宝戴纯棉口罩较好。三层纯棉口罩对于细菌的过滤可以达到70%~80%,六层纯棉口罩对于细菌的防御可以达到100%。但是也要注意清洗,最好每天清洗。”殷勇医生说。

       另外,有些家长会选用带有活性炭的口罩,殷勇医生提出,活性炭主要的功能是吸附空气中的有害气体,如果空气中有甲醛,带这种口罩比较合适,但是,这种口罩没有防PM2.5的功效。

       对于市面上售卖的电子口罩,殷勇医生指出,这种号称悬挂于胸前的“便携式空气净化器”,又称“电子口罩”并不靠谱,其原理利用内置的高压负离子模块产生负离子和微量臭氧,从而可以在人体周围形成一个净化区域,达到清新空气的目的。臭氧常用于清洁消毒,但在日常生活中,根据环保部发布的《环境空气质量标准》,臭氧是环境空气污染物之一,并有严格浓度限;过量吸入臭氧可损伤呼吸道上皮细胞,对呼吸系统造成损害,对于哮喘患者等敏感人群尤其要注意。

       少开窗通风。应当选择中午阳光较充足、污染物较少的时候开窗换气,时间不宜过长。可以在自家阳台、露台、室内多种绿色植物,如绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物以净化室内空气。“在严重雾霾的时候,一定不能开窗,但是,在轻度雾霾的时候要适时开窗,长时间的密闭空气会让室内的二氧化碳急剧增加,使人产生头晕、乏力、胸闷等不适的感觉。需要指出的是,任何绿色植物对于空气的净化功能都很有限,一盆芦荟光照4个小时,可以吸附一平方米中90%的甲醛,同时也可以吸附一些粉尘,杀灭一些微生物,对居室起到一定的净化功能,但也不能过于夸大其效果。”殷勇医生说。

       对于另外一个抗霾神器——空气净化器,殷勇医生指出,市面上80%的空气净化器都以净化细微颗粒物为主,对PM2.5有很好的效果;如果家中有过敏或者哮喘宝宝,建议安装空气净化器,能够过滤掉空气中的部分颗粒物,减少宝宝过敏的几率;但在使用时要注意勤换过滤芯。“当室外空气污染严重时,应长时间保持工作状态。如果经常使用,外层滤网建议每周都要清洗。”

       在雾霾天尽量减少外出。虽然戴口罩可以防止一些灰尘进入鼻腔,起到一定的保护作用。但对于PM2.5,即使是专业的医用口罩,抵御能力也很有限,因为即便是专业的口罩,主要针对PM3以上的可吸入颗粒物,对PM2.5以下的可吸人颗粒物抵御能力不强。所以,避免儿童损害的最直接方法还是减少外出。

       “有晨练习惯的儿童,在雾霾天气应停止;一般早晨6点到11点是污染较为严重的时间段,晚间的空气相对较为清洁,家长不妨改在晚间带孩子锻炼。”殷勇医生说。
 
       清淡饮食。少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,可以补充各种维生素和无机盐,还能够润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾;规律作息,避免过度劳累,多饮水,多吃豆腐、牛奶等食品。少吃刺激性水,可以多吃滋阴润肺的梨、百合、枇杷、菱等,雾霾季节,如果觉得嗓子干可以自制润喉茶。

       对于坊间传言“梨、猪血、五花肉、青菜、胡萝卜等被寄予抗霾厚望”,殷勇医生指出,食物进的是消化道,无法直接“带走”肺里的有害物质。所谓吃猪血排毒,是因为摄入的铁元素在体内变成黑色硫化铁,导致大便呈黑色,让人误以为排出了“毒素”。中医里的“清肺”,是去肺火的意思,与清除肺部污染物不是一个概念;目前没有研究表明,梨等润肺食材对雾霾有特效。青菜富含维生素C、类黄酮等抗氧化物,的确有助于对抗微细颗粒物引发的氧化应激损伤;胡萝卜富含 胡萝卜素和维生素A,能增强呼吸系统免疫。
 
       做好个人卫生。殷勇医生提醒,为避免儿童感染各类病毒,家长外出回家后应先换掉外套和裤子,洗脸洗手,将室外的病毒隔离掉。家里有人患感冒等呼吸道疾病时,不要或减少与孩子接触。有近视的儿童,扬尘天气不宜戴隐形眼镜,因为粉尘进入眼睛,很容易造成沙尘与隐形眼镜之问的摩擦,引发眼部疾病。

       适当保暖。在家中,要注关闭门窗,室内温度保持在18 ~22 为宜,避免温差过大。要保持儿童居室的湿度在45%~55%,多喝水保持呼吸道湿润。
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