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国家卫健委:当前呼吸道疾病仍以流感为主
2024-01-15    来源:光明日报
       1月14日,国家卫健委举行新闻发布会,邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。国家卫健委新闻发言人米锋介绍,元旦以来,全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前呼吸道疾病仍以流感为主,新冠病毒感染处于较低水平,医疗服务总体平稳有序。
       1.不同呼吸道病原体没有交叉免疫,可能同时或交替感染,建议及时鉴别诊断后进行针对性治疗。
       北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,冬季是呼吸道疾病多发季节,包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等,这些病原体感染后建立的免疫不持久,可以反复感染。同时这些病原体没有交叉保护性免疫,可以同时感染或交替感染
       短时间内重复感染,由于感染建立的免疫仍然存在,病情常常更轻;但不同病原体同时感染时可能导致病情加重,尤其是呼吸道免疫屏障受到损害,细菌感染风险加大,尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。
       建议出现上呼吸道感染症状要及时进行鉴别诊断,进行抗原或核酸检测,明确诊断后可以针对性治疗,如流感可以应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物,老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物。若是新冠病毒感染,则早期应用抗新冠药物,缓解症状、缩短病程、降低重症和住院风险,降低进一步传播风险等。
       2.全国新冠疫情仍处于较低水平 或在本月出现回升
       中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,近期,多渠道监测系统数据显示,元旦假期后,全国新冠疫情仍处于较低水平,其中哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下,JN.1变异株占比呈现上升趋势。
       专家研判认为,今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势,短期内仍将以流感病毒为主。受JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响,新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升,JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。
       3.针对不同类型的呼吸道疾病,各级医疗卫生机构已采取了一系列应对措施。
       王贵强介绍,首先,医疗系统持续开展了培训工作,包括各种感染性、非感染性呼吸道疾病,重点培训发热门诊、感染科、呼吸科、急诊等,包括ICU重症;第二,从医院层面上进行人力资源有效配置,增加发热门诊感染呼吸相关学科的人力资源;第三,通过对口支援、医联体专科联盟等方式,提高基层呼吸道疾病的诊疗能力;第四,发挥互联网优势,实行线上挂号、错峰就诊、预约住院等方式,尽可能降低线下诊疗的压力;第五,强化病原诊断能力的提升,提高病原诊断的检出率,促进规范化治疗;第六,加强医疗卫生机构院感防控。
       4.呼吸道相关疾病的症状有所好转后,建议从中医的角度进行康复和养护。
       北京中医医院院长刘清泉指出,从中医的发病理论来看,出现呼吸道症状的反复发展,关键是“正气”受到了损伤,所以保护好正气、养护正气是预防反复发作的关键。
       第一,睡眠要规律。尤其是在患病期间,或者康复的过程中,规律的睡眠对于提升正气非常重要。第二,饮食要清淡有营养,不吃油腻辛辣刺激的食品——这对于小孩和年轻人更为关键,不要一有好转就盲目进补,容易导致疾病反复,中医称之为“食复”。第三,不要乱用药、乱投医。任何一个疾病的发生都有它的规律和过程,不要因为发烧不退、咳嗽不止或者其他症状,反复换医院、医生或药物,这样对病人十分不利。
       5.寒假和春节假期临近,人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播,公众要做好防护。
       米锋表示,要做好监测预警,加强重点场所管理和重点环节防控。及时向老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者等重点人群提供健康咨询和转诊指导等服务,并为他们接种疫苗提供便利条件。
       要积极调配医疗资源,优化就诊流程,保障医疗用品供应。针对假日期间常见的运动伤害、事故外伤、心脑血管急症等做好医疗资源储备,确保患者得到及时有效救治。
       旅途中要注意饮食卫生。继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯,出现呼吸道症状及时鉴别、及时就诊。
       (光明日报全媒体记者 金振娅)

(责任编辑:苏荔荔)
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