公益中国网讯 9月12日，阿里巴巴公益、阿里健康公益携手阜平县政府联合发布了“心电一张网”项目——这是针对乡村突发心血管疾病的一个专项工程，把具备AI诊断能力的心电设备部署到乡镇卫生院，同时联通县医院的医生及时给予心电报告的判读诊断，让病患能在第一时间得到正确的诊断和紧急处理，为患者转送上级医院做进一步治疗抢回关键的时间——阜平也是“心电一张网”项目在全国第一个落地的县城。
【图说：阜平县副县长张琳（左）与阿里健康公益副总裁马立（右）启动阜平心电一张网】
这是阿里和阜平共同推进“乡村健康医疗”的又一进展，此前，双方不仅在基层医疗能力提升方面进行医疗卫生室修缮、乡村医生培训等工作，还推出了面向儿童的医疗公益项目，让现代化的医疗条件惠及乡村的每一个人，以数字化能力为乡村健康医疗添砖加瓦。
心电一张网+爱豆健康小屋+医蝶谷一起学，多维提升基层医疗能力
河北省保定市阜平县，是一个革命老区，山峦绵延起伏的地理形态天然形成了地广人稀的社会现状，客观上就让阜平人外出就医成为难题，尽管国家近年来在提升基层医疗能力上做了很多投入，当地医疗条件得到很大改善，但跟大城市还有不少差距。
于是，在保定市政府的指导下，阿里巴巴公益、阿里健康公益和阜平县联合落地了“心电一张网”+“爱豆健康小屋”+“医蝶谷一起学”等多个提升基层医疗能力的项目，分别为乡村心血管急重症的及时诊治，慢病规范化管理，以及基层医生水平提升提供解决方案。
心电一张网：心血管疾病，占我国总体死亡人数的40%。比如大家常听说的心肌梗塞发病后，要在120分钟内进行救治，否则患者预后受很大影响。“心电一张网”设立的初衷，就是解决这类急性发作又要命的疾病问题，在乡镇卫生院，第一时间为老百姓提供正确的诊断和紧急处理，为进一步治疗抢回关键的时间。
“心电一张网”为乡镇卫生院引入了具备AI诊断能力的心电设备，帮助乡村医生进行病情判断，同时，乡镇的突发需求，县医院后台可以即刻收到；县医院的确诊判断，乡镇可以实时接收。这种设计，不需要乡镇的医生学会心电图的读图诊断，AI的实时诊断以及县医院的实时联动，使乡镇具备在第一时间为患者提供正确的处理的能力成为可能。
【图说：阜平爱豆健康小屋村医培训】
爱豆康复健康小屋：这是一个帮助村医更好地服务慢性病老百姓的项目。“空心村”的情况在很多乡村十分明显，年轻人出门打工，子女给老人的健康照护缺位。而现在老人群体中，高血压、糖尿病这些慢病的发病率非常高。这些病不好好管理，就会导致卒中、心梗等严重并发症的发生。解决办法就是每周甚至于每天进行监测和管理，而这些慢病老人是“走不动”到县医院去接受日常医疗服务的。村医就是他们健康的守门人。
爱豆康复健康小屋，通过“四个一“来建立这个体系，实现武装村医、助力村医、激励村医：一套硬件设备（自动记录服务内容和健康指标）、一支志愿医生团队（一对一帮扶）、一张网（提供学习培训）、一套运营制度（联动卫健，数据指导、落实奖惩）。从5月份启动到现在，10个爱豆康复健康小屋已经累计服务13000多人次。
医蝶谷一起学：基础的临床知识和能力需要长期的努力不断提升。县医院是县域医疗体系的龙头，它的水平决定了乡村医疗的天花板。阿里健康公益搭建了基于钉钉的互联网学习培训平台，针对欠发达地区县医院的临床实际需求，联动医疗专家和权威组织，提供各科室的线上课程，直播讲座、病例分析；并且利用“学习地图”等线上工具，指导基层医生针对每一个知识点一步一步地学完。这种方式，不但缓解了欠发达地区医生缺乏学习进修机会的问题，打破地域限制，使医生们不用走出大山，在日常工作之余，有指导地完成针对性学习。
点亮“小鹿灯”，让现代医疗惠及乡村个体
除了提升基层医疗能力，关注在医疗上特别需要帮助的特殊群体也尤为重要。“小鹿灯儿童重疾救助”项目，就为得了大病的孩子提供“主动救助”的关键项目。
如果孩子生了大病，可能让刚刚富裕起来的家庭重新返贫。所以小鹿灯儿童重疾救助项目发起的初衷，就是希望为孩子遭受重疾的家庭，点亮一盏希望的灯，照亮他们走过这段艰难的路。
阿里健康公益副总裁马立介绍说，在乡村，阻碍大病儿童治疗不只是经济问题。国家医疗保障体系已经做了很多工作，但很多家长是因为不知道这些政策、以为要花太多钱而不敢去看病，不知道去哪里可以寻求帮助，不知道去哪里看病、怎么挂号。传统的医疗救助多是基金会与大医院合作，救助到大医院就诊的患儿，但真正弱势的家庭，根本没有能力迈出走出家乡来到大医院看病这第一步。
为帮助到这些家庭，阿里健康公益发挥派驻当地阿里乡村特派员的优势，联动当地政府，协同医疗专家、专业基金会的多方力量，共同搭建深入县域的主动救助网络。“主动救助”体现在：“找得到”“帮得上”“看得见”这三个点上。深入乡镇村充分宣传、基层干部拉网排查、专家义诊等方式保证找到患儿；通过提供就医绿色通道、就医交通、住宿费和医疗费用的报销来帮到家庭；通过长期随访陪伴家长走过康复关,一起看见孩子的成长变化。
【图说：阿里健康公益回访小鹿灯受助家庭】
2021年11月，小鹿灯项目在阜平县启动儿童重疾的救助工作，县妇幼保健院在县卫健局、医保局、民政局等相关部门的支持下，包括当地融媒体公众号、在各村卫生室张贴海报、下乡入户摸排等方式扩大宣传，找到需求家庭。摸排出一张重疾儿童名单，再由医生们一一打电话进行摸底沟通，针对性地提供医疗帮助。
截至2023年6月26日，阜平县的小鹿灯项目在第一期总共救助了192名患有重疾的孩子。其中，先天性疾病患者共72人，后天性患者共120人。
“乡村健康医疗”的阜平经验
为进一步巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴，在保定市政府的指导下，阿里巴巴2021年5月开始重点助力阜平县发展，先后派出了赵晓东、尹贻盼两位阿里巴巴乡村特派员驻扎阜平开展工作，把更多的数字技术带到田间地头，为阜平带去更多实实在在的帮助。
“乡村健康医疗”是其中重要的组成部分，通过数字化和社会力量参与，阜平快速积累了具有代表性的经验，值得其它乡村学习和借鉴。
【图说：爱豆康复健康阜平义诊】
一方面，是当地政府和阿里形成默契配合。阿里健康公益副总裁马立表示， 当地政府非常主动、高效，与阿里健康公益形成了一个异地办公的联合工作组，共同推动。因此，在阜平，无论是政策的下发、还是工作小组的督导、县域医共体县乡村的配合落地，都很积极。
另一方面，“商业的手法”也在阜平推进乡村振兴健康的过程中发挥出能量。项目的推进犹如企业运营，融入了目标导向、SOP的严格执行、阶段性的绩效考核。让公益项目切实起到作用，不是捐钱、捐设备就能够完成的，还需要管理体系的建立和运营能力的提升。
更为关键的是，科技力量的加入，可以充分发挥阿里的特长，释放互联网的能力。例如搭建医生学习平台，小屋的设备自动记录村医的服务内容和服务量，使得数据化运营成为可能。再如小鹿灯项目，涉及到基层干部、医疗机构、基金会、患者等多方协同，利用数字化方式大大提升了协同效率。
（责任编辑：徐小刚）
