2017-03-03 来源：公益网|手机公益网
公益网|手机公益网讯 3月3日下午，全国政协十二届五次会议正式开幕，全国政协委员、民建中央常委、中华思源工程扶贫基金会副理事长兼秘书长、林达集团董事局主席李晓林接受记者采访时表示，他今年的全国“两会”上提交了《关于将器官移植手术费纳入大病医保的建议》的政协提案，建议在我国器官移植手术日臻成熟的情况下，将器官移植手术费用纳入大病医保报销范围，从而减轻需要进行器官移植患者的经济负担，挽救更多的生命，提升国家的国际地位和形象。
李晓林委员
李晓林委员指出，截至2016年底，全国累计公民逝世后器官捐献近1万例，捐献大器官近2.8万个；2016年器官捐献数量较前一年提高近50%。虽然近年来器官移植手术技术有了突飞猛进的发展，手术成功率已经达到90%以上，有相当多的器官衰竭病人因此获得重生，但是，我国等待器官移植的患者仍有30万人，很多患者因为器官来源不足或手术费用欠缺而无法完成治疗，甚至失去生命。
李晓林委员介绍，自2007年成立以来，中华思源工程扶贫基金会就积极参与困难家庭大病救助工作，并联合“思源天使妈妈基金”开展先天性胆道闭锁、糖原累积症、肝豆状核变性、高氨血症等需要肝移植的贫困患儿救助工作，已经救助贫困肝移植患儿近800名，并开始推进儿童心脏移植、肾移植等救助工作。李晓林说：“多年来，‘思源天使妈妈基金’通过与国内几家成熟的儿童器官移植中心的密切合作，大致形成了统一的手术费用标准。”
李晓林委员表示，2016年我国儿童肝移植大约600例，其中有90%是亲体肝移植。为了解决器官来源不足及手术费用昂贵的问题，“思源天使妈妈基金”的儿童肝移植项目利用肝脏自身能够再生的特点，采取亲体肝移植的方法，其优势有两点，一是亲体肝移植费用相对较低（大约在15万元左右），二是手术时间容易掌控，不至于出现患者等不到器官，或者因为付不起高昂的手术费用而不幸离世的悲剧。这种亲体肝移植的办法更多地用在父母给子女捐献方面，尤其是患胆道闭锁的婴幼儿，接受亲体肝移植的比例达90%。
李晓林委员提出，关于器官移植手术费用纳入大病医保，需要开展以下几方面的工作：一是由于基层医疗机构医护人员对一些需要做器官移植的患者有诊断误区，亟须大力加强基层医生的培训；二是亲体肝移植小患者的父母捐献手术的费用也应纳入大病医保范畴，毕竟他们解决了我国目前器官来源紧缺的问题，无私捐出肝脏的一部分，给了许多孩子新生；三是关于亲体肝移植的伦理审批制度手续太过繁复，审批时间相对较长，有些病情危重的患者，难以等待漫长的伦理审查，可以建立伦理审查备案制度，对信誉较好的器官移植中心，采取备案和抽查制度，大大缩短患者术前等待时间，挽救更多生命。
李晓林认为，将器官移植手术费用纳入大病医保，给予更多待移植患者希望，提倡公民捐献，不仅可以挽救更多国人的生命，更可以提高中国在国际上的地位和形象，赢得更多国际社会的认可和尊重，可以降低家庭和社会负担，提升政府形象以及促进社会的和谐发展。
基于此，李晓林委员建议将器官移植手术费用纳入大病医保，加大财政拨款力度，可采取单种病限价的措施，譬如儿童亲体肝移植10万，等待捐献15万，成人等待捐献肝移植25万。同时公开器官移植手术费用，加强捐献器官宣传，提升公众对器官捐献的认可度和参与度，从生理和心理上救助器官移植患者。（完）
附件：全国“两会”政协提案：
关于将器官移植手术费纳入大病医保的建议
器官移植，是治疗人体器官功能衰竭的唯一最有效、也是成本相对较低的手段。在我国尤其是近年来，器官移植手术技术已经有了突飞猛进的发展，手术成功率已经达到90%以上，有相当多的器官衰竭病人因此受益，获得重生。但我们也同时看到很多患者因为手术费用或器官来源不足等问题而无法完成治疗。
同时，我国因为曾大量使用死囚器官而备受国际社会的争议，自2015年1月1日起，在黄洁夫部长的倡议下，我国器官移植全面停止用死囚器官，公民捐献成为器官移植医疗的唯一来源。我们欣喜地看到，器官捐献非但没有出现公众担心的数量锐减，相反，增加的数量远超预期。根据公开数据，截至2016年底，全国累计公民逝世后器官捐献近1万例，捐献大器官近2.8万个。2016年完成捐献4080例，捐献大器官11296个，较2015年提高近50%，每百万人口年捐献率(PMP)已达2.98。年捐献数量将超越巴西位居世界第二位。但尽管如此，我国等待器官移植的患者，仍有30万之巨。
从中华思源工程扶贫基金会天使妈妈基金多年来在“新肝宝贝”（儿童肝移植）这个项目的实践经验来看，通过跟国内几家成熟的儿童器官移植中心的密切合作，大致形成了统一的手术费用标准化，因为救助的孩子多数在一岁以内，多数因病情等原因无法等待捐献器官，所以做亲体肝移植、由父母捐部分肝脏的比例在90%以上，费用大约15万元。自2011年项目成立以来至2016年底，已经救助贫困肝移植患儿725名。由这个项目的经验推广开去，又做了儿童心脏移植、肾移植的救助。
但手术费用花费巨大，医保无法报销，无疑是挽救所有需要器官移植患者的拦路虎。为了解决这个问题，在肝移植手术方面，利用肝脏自身能够再生的特点，我们可以采取亲体肝移植的方法，一是亲体肝移植费用相对较低（大约在15万元左右），二是手术时间相对容易掌控，不至于出现患者等不到器官，或者因为付不起高昂的手术费用而不幸离世的悲剧。这种亲体肝移植的办法更多地用在父母给子女捐献方面，尤其是患胆道闭锁的婴幼儿，接受亲体肝移植的比例达90%。亲体肝移植，在目前肝脏捐献供体短缺的情况下，不失为一种良好的解决之道，挽救了众多小患者的生命，2016年我国儿童肝移植大约600例，这其中有90%是亲体肝移植。
目前，我国的器官移植手术等费用还尚未纳入大病医保，这对于许多急需做器官移植的患者来说，无疑是他们求生路上的瓶颈。
目前在器官移植手术费用纳入大病医保方面存在的困难和问题。
一、基层医疗机构医护人员，对于许多需要做器官移植的患者诊断方面有误区，需要大力加强基层医生的培训，以便于对更多需要器官移植的患者，在第一时间做出诊断。
二、对于做亲体肝移植的小患者，他们的父母或者亲属做捐献的手术费用，也应纳入大病医保范畴，毕竟他们解决了我国目前器官来源紧缺的问题，无私捐出肝脏的一部分，给了许多孩子新生。
三、关于亲体肝移植的伦理审批制度，目前采取的手续太过繁复，审批时间相对较长，有些病情危重的患者，难以等待如此漫长的伦理审查，是否能建立伦理审查备案制度，对于信誉较好的器官移植中心，采取备案和抽查制度，这样可以大大缩短患者术前等待时间，挽救更多生命。
将器官移植手术费用纳入大病医保，给予更多待移植患者希望，提倡公民捐献，不仅可以挽救更多国人的生命，更可以提高中国在国际上的地位和形象，赢得更多国际社会的认可和尊重，可以降低家庭和社会负担，提升政府形象以及促进社会的和谐发展。因此，我建议如下：
一、将器官移植手术费用纳入大病医保，可以采取单病种限价的措施，譬如儿童亲体肝移植10万，等待捐献15万，成人等待捐献肝移植25万，并加大财政拨款力度，用于器官移植患者的救助工作。
二、器官移植手术费用全面公开透明，这样可以进一步提升公众对器官捐献的认可度和参与度，进一步提升国家形象。
三、加强器官捐献宣传，虽然中国的器官捐献工作宛如刚出世的婴儿，已经迎来良好的开局，我们要继续努力，让器官捐献，拯救他人也是拯救自己的理念深入人心。
四、关爱器官移植患者，进行心理干预，尤其是做完器官移植的儿童，移植术后的他们，是健康的，完全可以与其他人一样正常生活和学习。
李晓林 委员
